El paciente especial en Odontología

La forma ideal de asistencia odontológica a pacientes discapacitados estaría estratificada en 3 niveles:

Nivel 1:

·        Asistencia en atención primaria.

·        Captación del paciente discapacitado.

·        Educación en salud bucodental a los responsables del paciente.

·        Evaluación del estado bucodental.

·        Evaluación de la conducta.

·        Establecimiento de un plan de tratamiento bucodental provisional.

·        Tratamientos odontológicos sencillos.

Nivel 2:

·        Asistencia especializada ambulatoria.

·        Reevaluación del paciente.

·        Tratamientos dentales complejos que no requieran anestesia general.

Nivel 3:

·        Asistencia odontológica hospitalaria.

·        Reevaluación del paciente.

·        Tratamientos dentales complejos que requieran anestesia general.

·        Tratamientos dentales en pacientes de alto riesgo médico.

El primer nivel lo desarrollarían los equipos dentales de atención primaria, donde se evaluará la conducta del paciente, la detección de la patología y se harán tratamientos sencillos como exodoncias en dientes deciduos, limpiezas dentales y obturaciones sencillas.

En el segundo nivel se reevaluará la patología bucodental del paciente y donde se harán tratamientos odontológicos un poco más complejos que no requieran de anestesia general, solo manejo de conducta, restricción física y/o premedicación.

En el tercer y último nivel se procedería a revaluar a los pacientes y a realizar tratamientos complejos en pacientes con retraso mental severo que requieran de anestesia general. También a pacientes discapacitados con alto riesgo médico.

El manejo de la conducta pretende cambiarla cuando el paciente no sea colaborador, facilitando así el procedimiento dental y la seguridad del paciente durante su atención.